对市七届人大五次会议第70号代表建议的答复

　　白卫议字〔2025〕7号

　　

赵君英代表：

　　您在市七届人大五次会议上提出的《关于加强医院和社区救护空巢老人的建议》（第70号建议）收悉，经认真研究办理，现答复如下：

　　一、卫生健康方面

　　（一）筑强城市医疗集团，共绘健康新篇。

　　为深化医药卫生体制改革，进一步深化医改和健全人口发展重要举措。按照“政府主导、自愿组合、资源下沉、方便群众”的原则，结合我市医疗卫生资源现状，组建白城中心医院、白城中医院2家三级医院为核心医院的城市医疗集团（以下简称医疗集团），达到整合医疗卫生资源、发挥龙头带动作用，形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊、上下联动的医疗卫生服务新格局，提高医疗资源配置，加快提高医疗服务能力，不断增强人民群众的就医获得感。

　　2024年7月、2025年4月召开市、区两级医疗集团建设落实推进会议，对基层医疗机构需求从人才培养、质量管理、技术共享等方面有针对性进行派驻扶持。预计2025年年底前，在医疗集团内部逐步实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。组建以白城中心医院、白城中医院为核心医院的城市医疗集团，涵盖二级医疗机构、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、民营医疗机构若干。由2家医院分别牵头组成的城市医疗集团，统筹负责网格内居民疾病诊治、危急重症救治、康复护理等工作。白城中心医院派出医疗、护理、院感、门急诊等相关职能部门及相关专业的质控中心主任帮助集团医院内部提升医院管理能力和水平。通过人才、技术下沉，帮助集团内医院结合实际需求开展新技术新业务，填补技术和业务空白。白城中医院将通过“中药智慧药房”项目建设，与基层医院建立合作联系，健全基层中医医院中药房建设，提升中医药服务能力。

　　（二）深耕老年健康管理，织密社区网络。

　　一是加强政策宣传引导。开展创新宣传模式，利用社区宣传栏、电话一对一耐心讲解以及入户走访面对面交流等多种形式进行宣传动员，突出免费体检、健康指导等核心服务。显著提升了老年人对政策和服务的知晓率，有效激发了老年人主动参与健康服务的意识，让更多老年人关注自身健康，积极响应健康服务号召。二是做好信息管理规划。我们强化部门协作，加强与村（居）委会、派出所等相关单位沟通。借助多方力量，精准收集辖区内65周岁及以上老年人信息，建立辖区内老年人花名册。同时，实施动态信息管理机制，确保信息的时效性和准确性，为体检规划提供坚实基础。三是拓展健康体检深度。积极与三甲医院的眼科团队对接协调，建立紧密合作，创新性地开展“主动眼健康筛查”试点工作。经过实地考察和综合评估，最终选取明仁社区卫生服务中心和幸福社区卫生服务中心开展此项工作，借助专业检查，全面细致地排查眼部问题，帮助老年人尽早发现白内障、青光眼等常见眼疾并及时干预，筑牢眼健康防线，打造全方位健康守护网络。截至目前，已为3837名老年人开展筛查工作。四是有序开展体检工作。聚焦基本公共卫生服务，围绕老年人免费健康体检项目，统筹调配医疗资源，在社区卫生服务中心、乡镇卫生院设置固定体检点，确保应检尽检。体检内容涵盖体格检查、血常规、心电图、腹部B超等项目，同步建立动态电子健康档案。今年以来，累计为45494名老年人完成免费体检，开展个性化健康指导和随访服务，切实筑牢老年群体健康防线。

　　（三）优化医养签约服务，搭建医养桥梁。

　　一是继续开展医养结合签约服务。全市乡镇卫生院均与本地社会福利服务中心签订签约服务协议，医护人员定期为福利院老人免费开展体检等健康项目检查，保证医疗机构对养老机构医疗资源的常态化输出。目前，全市乡镇卫生院均与本地社会福利服务中心签订签约服务协议，实现了签约服务全覆盖。二是逐步提升医养结合服务质量。针对全市医养结合机构开展服务质量提升督导工作，指导机构提升为老服务质量，提升医疗和养老服务能力，为辖区内老年人提供专业、规范、安全的医养结合服务，确保医养结合服务质量有效提升。不断加强队伍建设，支持医务人员参与居家社区医养结合服务，组织医养结合工作人员参加省级医务人员继续医学教育，合理分配参训名额，推动全市公立医疗机构老年医学科建设和民营医养结合机构均衡发展。

　　（四）精研社区慢病管理，筑牢健康防线。

　　一是加强健康教育普及。为响应全国首个“老年人防跌倒宣传周”号召，切实提升老年人防跌倒意识与能力，降低意外跌倒风险，白城市疾病预防控制中心联合瑞光街道，于6月13日上午在灯塔社区会议室共同开展“守护银龄安康 共筑防跌屏障”主题宣传活动。通过专业指导与科普教育，帮助老年人掌握防跌倒知识和技巧，营造全社会关爱老年人健康安全的良好氛围。活动现场，白城市疾病预防控制中心的专家团队通过知识讲座、案例分析等形式，详细讲解了老年人跌倒的常见原因、严重危害及预防措施，涵盖居家环境改造、正确穿戴防滑鞋、合理运动锻炼等实用内容。活动得到了社区居民的广泛好评，有效提升了老年人对跌倒风险的认知水平，增强了其自我防护能力，也为家属照护老年人提供了科学指导。现场共发放防跌倒知识手册、宣传折页、纪念品等资料200余份。

　　二是持续做好慢病管理。针对患有慢病的老年人，建立慢病管理档案，定期开展血压、血糖等指标检测，记录数据以便于及时发现异常。加强健康宣讲，通过社区讲座、发放科普资料等方式，指导合理膳食、适度运动、规律作息。帮助患有慢病的老年人及家属了解慢病预防和护理知识，指导家属关注老年人身体和心理状态。通过多维度管理，有效提升老年人慢病控制效果，改善生活质量。

　　二、民政方面

　　提升社区居家养老服务质量。近年来，我市共建成并投入使用的综合嵌入式社区居家养老服务中心27个、养老餐厅182个。我们通过合理运用扶持政策，引导白城颐年等一批本地传统机构养老优势企业向社区居家养老进行服务延伸。2022年，我市将5000余平的养老服务配建设施无偿提供给运营方，由运营方负责升级改造，2023年10月，新城家园F区居家养老服务中心正式运营，当年底入住老年人就超过总床位的70%，前来进行日间照料、文体活动老年人数更是屡创新高，迅速打响了白城社区居家养老服务品牌。同时，实施社区居家养老服务典型引领项目。引入域外养老服务优质品牌，由品牌方在白城市社会养老服务示范中心和白城市救助管理站原址实施改造，将两处设施打造为集医养、康养、文养于一体的全方位综合居家养老服务示范样板机构，形成“鸿雁效应”，推动我市居家养老服务质量和效能实现跨越式提升。

　　下一步我们将会同有关部门持续做好相关工作，加强机构和社区为老服务能力，提高社区养老服务认识。强化宣传引导，通过社区公告、短视频科普等形式，营造尊老助老氛围。加强人才培训，组织工作人员参与技能课程，增加服务专业性和主动性，进一步完善人才政策落实机制，为医疗卫生和养老领域高质量发展提供坚实的人才支撑。

　　白城市卫生健康委员会

　　2025年6月30日