对市七届政协四次会议第121号委员提案的答复

　　白卫议字〔2025〕14号

　　

田春宇委员：

　　您在市七届政协四次会议上提出的《关于大力推进医养结合不断提高社区居家养老服务水平的建议》（第121号建议）收悉，经认真研究办理，现答复如下：

　　一、夯实服务阵地，提升机构专业服务能力

　　一是促进医中有养。加强医疗机构为老服务建设，全市二级及以上公立医疗机构和乡镇卫生院全部开通老年人就医绿色通道；二级及以上公立医疗机构老年医学科建设达100%；93%的综合医院、基层医疗机构建设成为老年友善医疗机构，更好地满足老年人健康服务需求。

　　二是推动养中有医。支持养老机构根据服务需求和自身能力开展医疗服务。养老机构申请内部设置诊所、卫生室等，取消行政审批，实行备案管理。目前，全市已有医养结合机构6家，其中医中有养3家、养中有医3家。不断提高养老机构的基本医疗服务能力，实施乡镇卫生院与当地社会福利院签约提供健康服务的医养结合模式，并实现全覆盖。医护人员定期免费为福利院老年人开展健康体检、健康咨询等服务，保障养老机构老年人享受到更便捷、更优质的基本医疗服务。

　　三是强化人才保障。支持医务人员参与居家社区医养结合服务。不断加强人员队伍建设，组织推荐医养结合相关工作人员参加国家和省级医务人员继续医学教育培训，合理分配参训名额，推动全市公立医疗机构老年医学科建设和民营医养结合机构均衡发展。

　　二、聚焦需求导向，织密基层健康服务网络

　　一是深化家庭医生签约服务。为辖区内老年人开展优质的基本医疗、健康体检、健康随访、健康评估等医疗服务。持续推进家庭医生签约服务提质增效，组织各地逐渐拓展家庭医生签约服务内涵，不断优化签约服务团队，逐步将二级医院医生和各类专科医生纳入团队中，有效提升家庭医生团队服务能力，为老年人提供优质高效的健康管理服务。全市共有基层家庭医生签约服务团队745个，相比2024年初增加93个。

　　二是优化老年群体健康管理。依托基本公共卫生服务工作，将“每年为65岁及以上老年人提供一次免费体检”项目纳入“全市十大民生实事”之一。为拓宽体检内容的深度与广度，聚焦老年人实际需求，在常规体检的基础上，推动基层医疗机构创新性地开展“主动眼健康免费筛查”试点工作。协调三甲医院眼科团队借助专业检查，帮助老年人全面细致地排查眼部常见疾病并及时干预。

　　三是精研社区慢性病健康防线。针对患有慢病的老年人，建立慢病管理档案，定期开展血压、血糖等指标检测，记录数据以便于及时发现异常。加强健康宣讲，通过社区讲座、发放科普资料等方式，指导合理膳食、适度运动、规律作息。帮助患有慢病的老年人及家属了解慢性病预防和护理知识，指导家属关注老年人身体和心理状态。通过多维度管理，有效提升老年人慢性病控制效果，提高生活质量。

　　四是强化健康知识普及教育。为响应全国首个“老年人防跌倒宣传周”号召，切实提升老年人防跌倒意识与能力，降低意外跌倒风险。6月13日，白城市疾病预防控制中心联合瑞光街道共同开展“守护银龄安康 共筑防跌屏障”主题宣传活动。专家团队通过知识讲座、案例分析等形式，详细讲解老年人跌倒的常见原因、严重危害及预防措施，帮助老年人掌握防跌倒知识和技巧，有效提升老年人对跌倒风险的认知水平，增强了其自我防护能力，也为家属照护老年人提供了科学指导。活动现场共发放防跌倒知识手册、宣传折页、纪念品等资料200余份。

　　三、加强医保协同，探索多元结合服务模式

　　按照《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第2号），取得医疗机构执业许可证的养老机构内设的医疗机构可向白城市社会医疗保险管理局申请医保定点，经审核符合医保定点的医疗机构的条件的，纳入医保定点。目前，白城颐年老年病医院已纳入我市定点医疗机构。下一步，按照全省有关医保定点机构申请管理工作要求，依申请将符合条件的养老机构内设医疗机构将逐步纳入医保定点服务管理。

　　四、强化民政培育，壮大专业护理人才队伍

　　近年来，民政部门高度重视养老护理人才建设，为全面提升白城市养老护理人员职业能力和服务水平，通过以赛促学、以赛促训连续4年举办全市养老护理职业技能大赛，累计有100余人次养老护理员参加比赛。同时选派我市优秀选手参加省赛，连续获得一等奖、总分全省第一、个人成绩第一和团体总分第一的优良成绩。促进了专业技术人才队伍成长进步，掀起了广大养老护理员“学专业、练本领、强技能”的热潮。今年将再次组织全市养老机构内的养老护理员参加职业技能培训，进一步提升我市养老护理服务能力。

　　五、优化资源配置，完善空间规划布局体系

　　在已批准实施的《白城市国土空间总体规划（2021-2035年）》中，规划完善城乡公共服务设施体系，统筹协调市域城乡公共服务设施均等化布局，构建覆盖市域的公共服务设施网络体系。规划建立完善的医疗卫生服务体系，结合社区生活圈实现基层医疗服务全覆盖，鼓励医疗卫生设施与养老设施等集中或邻近设置、复合使用。同时完善各类社会福利设施，以多种方式满足养老结构型需求，完善政府保障性养老功能，加强品质型为老服务能力，按照人均用地不低于0.12平方米的标准分区分级规划设置养老服务设施。

　　下一步，我们将加强机构和社区为老服务能力，强化宣传引导，营造尊老助老氛围。加强人才培训，组织工作人员参与技能课程，增加服务专业性和主动性，进一步完善人才政策落实机制，为医疗卫生和养老领域高质量发展提供坚实的人才支撑。同时，在正在编制的国土空间中心城区详细规划中，进一步加强规划引导，做好相关用地的规划部署工作。

　　白城市卫生健康委员会

　　2025年7月31日