对市政协七届四次会议第198号委员提案的答复

白医保发〔2025〕5号

赵首智委员：

您在市政协七届四次会议提案提出的《关于扶持与促进中医药发展的建议》（第198号提案）收悉，经认真研究办理，现答复如下：

建议一：出台政策，“免去市民中药制剂、中药饮片、中医非药物疗法等个人负担，给市民实实在在的优惠。”

2020年9月1日国家《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医保局令第1号）正式施行，《办法》第六条明确规定：“统筹地区医疗保障部门负责《药品目录》及相关政策的实施，按照医保协议对定点医药机构医保用药行为进行审核、监督和管理，按规定及时结算和支付医保费用，并承担相关的统计监测、信息报送等工作”；吉林省关于做好《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》(吉医保联〔2024〕27号)执行工作的通知中明确要求：“各统筹区不得自行调整目录内品种、备注和甲乙分类等内容”。所以按照国家、省现行政策规定，我市无调整权限。

建议二：提高中医师待遇。

根据吉林省医疗保障局要求，省市医疗服务项目价格不能出现“价格倒挂”现象（市级价格超过省级价格）。目前，白城市中医类医疗服务价格（如中医辩证论治、诊察（查）费）已经与省级价格持平，如果省级价格不上调，只是单方面调整市级价格，将会出现“价格倒挂”现象，因此，此类项目价格因没有上调空间暂时不能调整。下一步，待省医疗保障局今后出台相应价格调整政策后，根据调价空间情况我局再出台相应政策进行适时调整。

建议三：中医膏方纳入医保支付范围

目前，医疗服务项目价格目录中已包括中医针法、灸法、拔罐、推拿等多项中医非药物疗法的内容，根据省医疗保障局关于新增和修订医疗服务价格项目的政策要求，医疗机构如需新增项目（如中医药事费、其他中医非药物疗法项目等），可由医疗机构向医保部门提交新增项目申请材料并经省医疗保障局、省卫生健康委员会评审，待省级评审通过后，该项目即可纳入医疗服务项目价格目录并正式执行。

最后，感谢您对医疗保障工作的关心与支持！感谢您对白城市医疗保障事业的重视和关心！

 

白城市医疗保障局

2025年6月26日

（此件公开发布）